לקבלת עידכונים

הצטרף כמנוי ב RSS או

הכנס כתובת דואר אלקטרוני:

יוני 28, 2010

תינוק תופס שד בעזרת ד''ר ג'ק ניומן - וידאו

לפעמים, לראות פעם אחת עוזר הרבה יותר ממאה הסברים.

קטע הוידאו שאני רוצה להציג בפניכם מדגים כמה דברים חשובים לצורך השגת תפיסה טובה של שד:
  • תנוחת ערסל הפוכה: עד שהאם ותינוקה מתרגלים זה לזה ורוכשים מיומנויות הנקה ויניקה, כדאי לאמץ תנוחה שמוצגת בוידאו מכיוון שהיא נותנת שליטה יותר מלאה בגוף התינוק.
  • בטן-לבטן: הבטן של התינוק חייבת להיות כמה שיותר קרובה לגוף של האמא, ושימו לב שהתינוק לא יאלץ לסובב את ראשו כדי להגיע לפטמה.
  • תפיסה אסימטרית: הסנטר של התינוק עמוק בתוך השד, מעסה אותו וסוחט חלב כאשר שפתו התחתונה של התינוק מכסה חלק גדול מהעטרה. באותו הזמן השפה העליונה מכסה רק את הפטמה והאף - בחוץ.



ראיתם איך ד''ר ניומן שינה טיפה את מיקומו של הסנטר? כך ניתן לתקן את התפיסה כאשר תינוק לא פותח פה מספיק גדול - לא לפני שהתינוק נצמד אלא אחרי שהוא כבר יונק.

יוני 25, 2010

נענע, הנקה ומה שביניהם

היום אני רוצה סופסוף לקיים את הבטחתי להרחיב על השפעתם של צמחי מרפא על הנקה ומתחילה מצמח הנענע.

photo by thebittenword
אני חייבת להודות שלא הקדשתי מספיק תשומת ליבי לצריכת הצמחים כשהנקתי את ילדיי. זה בא אלי טיפה אחרי שהקטן נגמל. אם מישהו היה אומר לי באותו זמן שנענע בלימונדה שלי עלולה לפגוע ביצירת החלב הייתי צוחקת לו בפנים. תוריד לי כמות החלב!? לי, שנפרדתי מעלי הכרוב הקרירים רק כדי לצאת מן קופסת הבית ולשבת לרגע עם הבנות ליד משקה קל? אז שיוריד כבר!

משפחתה המורחבת של נענע

כולנו מכירים את טעמה החריף של מנטה. לפחות פעם בחיים אבל צחצחתם שיניים במשחת שיניים או לעסתם מסטיק בטעם קור כלבים.

סבורים שיש יותר מ-25 זנים של נענע: הנענע החריפה או מנטה (mentha pipperita, peppermint), נענת השדה (mentha avensis), נענע ספיקטה (mentha spicata, spearmint) וכו'. בעבר השתמשו בכל הזני נענע ללא אבחנה לאותם מטרות אלא שבזמנינו הנענע החריפה ונענעת השדה נחשבות לצמחי מרפא.

מורידה או לא מורידה כמות חלב?

דעות לגבי השפעתה של צריכת מנטה או נענע על כמות החלב חלוקות. יש טוענים שתה נענע לא יעיל בהורדת כמות החלב במקרים של ייצור יתר [1]. אותו מקור מציע להורדת כמות החלב צריכת סוכריות מנטה עם כמות גבוהה של מנטול. ולהפך - יש המזהירים מצריכת נענע חריפה מכיוון שהיא עלולה לצמצם את כמות החלב [3].

הגיע זמן לעשות סדר בכל העניין הזה עם נענע, לא?

על פי דוד הופמן [2] מנטה הוא:
צמח ידוע בדיכוי זמני של הפרשות ליחתיות בגלל המרכיב המנטולי. הוא יכול לשמש למקרים בהם ישנו עודף ליחה...
גם דיאנה ווסט וליסה מרסקו, כאשר מדברות על ייצור יתר של חלב, מציינות שטבליות עם מנטול עוזרות לחלק מן הנשים להקטין את כמות החלב.

לכן המסקנה המתבקשת היא שמצד אחד כמות המנטול הנצרכת היא זאת שקובעת את גודל ההשפעה על תפוקת החלב. מצד שני ככל שייצור החלב מבוסס יותר כך הוא פחות מושפע - מצבים עדינים על גבול של חוסר חלב כנראה עלולים להזדעזע מכמויות מזעריות כאשר במצב של ייצור יתר עקשני יידרשו מינונים גבוהים של מנטול.

מהו מנטול בכלל ואיפה הוא מופיע?

מנטול הוא המרכיב העיקרי של שמן אתרי המופק מנענע, חריפה בעיקר. כמות המנטול בשמן של נענע חריפה (מנטה) נע בין 30 ל-60 אחוז [5] כאשר זנים אחרים עניים יותר במנטול. מ-100 גרם של עלים טריים ניתן להפיק עד 4 גרם שמן אתרי ואילו מיבשים - עד 2.5 גרם בלבד [4]. זאת אומרת - עד 2.5 גרם מנטול בכמות המדוברת של עליי נענע חריפה טריים ועד 1.5 גרם - ביבשים.

לפי ויקיפדיה מנטול משמש כתוסף לתכשירים להקלה על כוויות שמש, לג'לים ומשחות להקלה על כאבי שרירים, למשחות שיניים ונוזלי שטיפת פה, לסוכריות ומסטיקים ואפילו לסיגריות.

לא מצאתי מקור רשמי שמדבר על כמות מנטול בסוכריות למציצה למיניהם מהסיבה הפשוטה שהוא לא נמצא תחת פיקוח שכזה. אמנם בכמה וכמה מקומות מינון נע בין 2 - ל-10 מ''ג מנטול לסוכרייה. כאן אני חייבת להדגיש שלא כל מוצר בטעם מנטה באמת מכיל מנטול לכן אני ממליצה לעיין ברשימת המרכיבים לוודא את נוכחתו!

אז כמה לקחת כדי להוריד?

להכנת תה נענע חריפה לצרכים טיפוליים יש לקחת כפית גדושה של עלים יבשים - שזה בערך 5 גרם - על כוס מים רותחים ולהמתין 20-30 דקות [6]. בהחלט ניתן להכין את כל הכמות היומית מראש ולשמור במקרר, אבל לא יותר מיממה. במקרה של עלים טריים נהוג לשלש את הכמות, זאת אומרת כף אחד של צמח טרי. מומלץ לשתות 3-4 כוסות ביום.

בהתחשב במספרים מלמעלה שתיית תה תביא אותנו לכ-0.3 גרם או 300 מ''ג מנטול ביום.

תוצאות דומות ניתן להסיג ע''י צריכת 30 סוכריות עשירות במנטול (אלה שמכילות כ-10 מ''ג). רק על תשכחו שמנטול הוא לא המרכיב היחיד בסוכריות אלא בא בחבילה עם ממתיק כלשהו בנוסף לחומרי טעם וריח וצבעי מאכל.


לסיום אני חייבת להוסיף כמה דברים:

  • כדאי לקחת בחשבון שהגוף שלנו הוא לא מכונה - אין כאן פורמולות ואלגוריתמים מדויקים. גם כן תגובתו של הגוף לשינויים היא בדרך כלל לא מיידית (אם לא מדובר באלרגיה, וכאן - לא מדובר).
  • לא משנה באיזו שיטה בחרתן - תנו לה זמן, לפחות כמה ימים, אל תמהרו להתאכזב.
  • בנות, קחו הכל בפרופורציה! תה נענע מדי פעם וכמה עלי מרווה במשרה של פרגית הפיקניק לא תפגע ביצירת חלב מבוססת.

נזכרתן ביום שפתאם "נעלם" החלב ועכשיו נפל האסימון? אכלתן כמויות של סלט ערבי עמוס בעלי נענע קצוצים ולא הזיז לכן? ספרו לי על כך!


מקורות:
  1. Humphrey S. The Nursing Mother's Herbal.
  2. Hoffman D. The Herbal Handbook: a user's guide to medical herbalism.
  3. Ody P. The Herb Society's Complete Medicinal Herbal.
  4. Lawless J. The Illustrated Encyclopedia of Essential oils.
  5. Ting L. The Science Creative Quarterly: Dude, you got some gum? (great, great article!)
  6. Moore M. Clinical Herb Manuals.

יוני 23, 2010

סיום קורס ניהול הנקה 2010

בשעה טובה ומוצלחת הסתיים קורס ניהול הנקה של בתיה דויס בבית חולים אסף הרופא.

היה מסע מרתק. במשך השנה למדנו המון ועזרנו לנשים רבות לאחר לידה.
במסגרת הלימודית הרמנו פרוייקטים רבים ומיוחדים הבאים לעזור לקדם את ההנקה בקהילה. בינהם בלוג זה.
בתיה דויס


רצינו לאמר תודה למורתנו הנפלאה בתיה, על כל שלימדה אותנו ובמיוחד על :

צניעות - כי אף אחד לא יודע הכל,
קבלה - תמיד יש דרכים אחרות ולא רק את הדרך והניסיון שלנו,
ועידוד אמיתי  - לראות את חצי הכוס המלאה ולשמוח בחלקך.
ועוד ועוד ועוד!

מי יתן ותזכי ללמד עוד הרבה דורות של יועצות הנקה.



ולכל הקבוצה- עברנו שנה מרוכזת בחוויות.
כל אחת הגיעה מרקע שונה, מתחום הרפואה ועבודה סוציאלית, החינוך, המחשבים ועוד.
כל אחת חלקה את נסיונה האישי והשאירה את חותמה. למדנו מכולכם!
בהצלחה בהמשך הדרך!
נשמח לשמור על קשר, לתמוך ולהתמך ולשתף פעולה.

ובעזרת השם, נתראה בכנסים !

יוני 16, 2010

חלב עיזים דומה בהרכבו לחלב אם, האומנם?


לאחרונה נתקלתי בפרסומים רבים על מוצרי חלב עיזים ונתקפתי חרדה. אולי זו רק אני, שזועק לי לשמים חמאס, עקב מקצועי כדיאטנית, אך בכל הפרסומים הללו, בלטה לי השורה " דומה לחלב אם".

אוף, מה רק אני רואה זאת ונחרדת? מה דומה לחלב אם? איך זה שחברות תחליפי החלב למינהם נתקפות על שימוש במילה "דומה" ויותר מקובל לאמר "מחקה חלב אם" ואילו חלב עיזים, שהוא כרגע בטרנד ובהחלט יש לו יתרונות, מעיז להשוות בינו לבין חלב אם? למה אף אחד לא מפסיק זאת? מה יקרה אם אמא תחליט לתת לתינוקה חלב עיזים כי הוא "דומה בהרכבו לחלב אם"?! הרי לא תמיד אנו מבחינות בין פרסומת למציאות.

לדעתי עילא לתביעה (או כמו שנאמר, בארה"ב זה לא היה עובר בשקט).

אז אני רוצה לעשות סדר קטן ולהלן השגותי בנושא.

חלב עיזים נחשב לקל יותר לעיכול כי בדומה לחלב אם עשיר בחומצות שומן קצרות שרשרת.
אך:
photo by coxy
  1. חלב עיזים עני בויטמין B12 לעומת חלב פרה וחסרים בו חומצה פולית וויטמין D.
  2. בחלב עיזים יש לקטוז ולכן לא מתאים לרגישים ללקטוז
  3. גם לחלב עיזים יש אלרגיה לחלבון
  4. בחלב עיזים תכולת המלח גבוהה יותר, פי 3 מחלב אם, דבר המשפיע לרעה על כליות התינוק
  5. חלב עיזים מוכח מחקרית כמרפא אפטות (פצעים) בחלל הפה אך מדובר בחלב ישר מעטין הפה, שלא עבר פיסטור, דבר המנטרל את הרכיבים האנטיגנים.

מקורות באינטרנט:
השוואה בין הרכב חלב פרה, כבשים ועיזים

הרכב חלב אם והרכבים נוספים לפי הבסיס נתונים האמריקאי


ומה לגבי המחקר האחרון שפורסם לגבי חשיפה מוקדמת של תינוקות לתמ"לים מצמצמת אלרגית חלב?

ביקורת תוכלו לקרוא כאן.

יוני 13, 2010

רשמי מהכנס של דיאנה ווסט - פוסט אורח מאת ורד לב

הנה הסתיים לו עוד כנס מקצועי של יועצות ההנקה , עם יועצת ההנקה, הגב' דיאנה ווסט. יועצת הנקה אמריקאית מהשורה הראשונה בעולם.

לשמחתי, התבקשתי לסכם את רשמיי מהכנס והנה אני עושה כן.

אני חייבת לומר שאני מאד נהנית להגיע לכנסים. מלבד הידע והלימוד ישנה החווייה- התמיד נעימה- של התרועעות עם חברות וקולגות, שמטבע התנהלות החיים לא יוצא לי לפגוש ביומיום.

זו גם הזדמנות לחבר שמות לפנים, כאלה ששמעתי עליהן, כאלה שאני קוראת את דבריהן בתכתובות מיילים, בפורומים, בפייסבוק.

עוד מקום להכיר אנשים שעושים את מה שאני עושה, שמאמינים במה שאני מאמינה בו. זכות גדולה!

הכנס היה מאורגן להפליא ואיפשר לי, כמשתתפת, להרגיש מאד מוחזקת ומוכלת, כדי ש"רק" אוכל לבוא ולהקשיב.

דיאנה ווסט עצמה היא מרצה בחסד עליון- בעלת הופעה מרשימה, רהוטה, אמפטית, מתחשבת, קלילה ומתקשרת באופן נפלא עם הקהל.

זו אינה עוד מרצה מרוחקת, המספרת עובדות משעממות, כי אם אישה בעלת שמחת חיים הנהנית להיות באינטראקציה מתמדת עם קהל שומעיה והמתגמלת את מאזיניה בסיפורים, פנינים ומחשבות.

היא בהחלט מודה שאין באמתחתה את האמת המוחלטת והיא מעדיפה לשמוע את דעת הקהל ולפתח עימו דיון, מאשר לבוא ולומר מה צריך לעשות במקרה כזה וכזה. על אף שהיא מומחית בעלת שם עולמי בתחום ההנקה לאחר ניתוחי שד, הגברת ייצור חלב ועוד.

יצאתי מאד מחוזקת בדרכי מהכנס הזה וקבלתי עוד כמה נקודות למחשבה ולבדיקה מדיאנה.

היא, למשל, חיזקה מאד את חשיבות ההנקה המרובה ב2-3 השבועות הראשונים שלאחר הלידה. באופן ספציפי לנשים אחרי ניתוחי שד, אם כי גם לכל אישה באשר היא.

זו נקודה שלעתים אני מוצאת שקצת קשה להסביר לאמהות אחרי לידה, כי הן מותשות כ"כ ורוצות לנוח וקצת שקט, ומה נחת עליהן פתאום התינוק הזה, שהוא אמנם אהוב ורצוי, ועם זאת תובעני כ"כ. איך לאזן בין כל הרגשות הסותרים הללו ובין הרצון הכנה והאמיתי להניק הרבה פעמים- אין ספק שזו נקודה שארבה להתעכב עליה מעתה.

דיאנה נותנת הרבה השראה לנשים שעברו ניתוחי שד, גם מתוך הסיפור האישי שלה ומעודדת נשים אלה כן לנסות ולהניק. גם אם לא תצלחנה לספק את כל כמות החלב שתינוקותיהן יזדקקו לו, הן בכ"ז תוכלנה לעשות הרבה. ומסתבר גם שזה בהחלט יכול להשתפר לטובה.

היא רואה את אחוזי ההצלחה המיטביים ככל שעוברות לפחות 5-6 שנים מזמן הניתוח ומספרת על שיפור משמעותי שיכול להיות בין ילד ראשון, לשני, לשלישי.

היא סיפרה שאת ילדה הראשון הצליחה להניק באופן חלקי ואת שני ילדיה האחרים הצליחה להניק באופן מלא- אז יש תקווה! אסור להתייאש במקרים הללו!

כחלק מהמפגש עם האמא, דיאנה דואגת להעריך את מבנה השד, הן בהסתכלות והן במגע. כך שגם אם יש מבנה שד שנראה מחשיד, בדיקה ידנית עשויה לגלות שיש בו מספיק רקמת שד מייצרת חלב ולהיפך.

כמו כן, היא מקפידה להפשיט תינוקות ולהתבונן בהם גם. מבנה הגוף שלהם עשוי לספק לנו מידע רב ערך.

דיאנה העבירה מידע רב בשלושת ימי הכנס וביום הקליני. מידע מעשיר ומעניין, ואין בכלל ספק שהיא טורחת להשאר מעודכנת גם בטכנולוגיה המתחדשת, כפי שהיא הדגימה בשיחתה האחרונה. בה היא דברה על איך ניתן להרוויח מפלאי הטכנולוגיה גם במקצוע שלנו ועד כמה חשוב לנו להשאר מעורות בחיי הנשים שעמן נפגש, גם כיועצות הנקה.

אני שמחה ומרגישה הכרת תודה לכל הנוגעים בדבר שאפשרו לי להשתתף בכנס, ומעבר למארגנות המופלאות של הכנס מודה גם למשפחתי המורחבת ששינסה מותניים ועזרה לי לג'נגל בין הכנס למשפחתי, ביתי ועבודתי.

כן ירבו!


פוסט אורח מאת ורד לב - נטורופתית N.D, יועצת הנקה מוסמכת IBCLC ואם ל-3
ורד לב מנהלת הפורום לנטורופתיה למשפחה והמטבח הפתוח של ורד לב בפייסבוק

יוני 06, 2010

מחשבות לפני המבחן


כמעט כל הרצאה ששמעתי או שיעור בית שעשיתי תוך כדי לימודיי בקורס הנקה פתחו לי עיניים לעוד פספוס בהנקת או גידול ילדיי שהיה אפשרי לחסוך אותו אילו הייתי יודעת קודם...אילו היה אפשרי להתחיל מחדש... הרגשה מוכרת, נכון?

בשלושת חודשי הקיץ הראשונים בחייו של בני הוא עלה פחות מ-300 גרם. הוא ירד מאחוזון 50 בגיל שלושה חודשים לאחוזון 5 בגיל חצי שנה. הוא נורא סבל ממזג אוויר חם ופרחה על העור וצמיחת שיניים (ומי לא?) וינק יניקות קצרות מאוד כמעט כל שעה. כמובן שאחות טיפת חלב וגם הרופאה בקופת החולים העירו לי על משקלו הנמוך והזהירו אותי ולחצו עלי...לתת לו תמ''ל. למה? כי כנראה אין לי מספיק חלב. ואני, שלא יכולתי כבר להריח את הכרוב וכמעט בכל יום עיסתי את שדיי בגלל צינוריות סתומות וגושים וסבלתי מאוד מכמות עודפת של חלב, רגלי לא דרכה יותר במקום ההוא שנותנים בו עצות כאלה מטופשות.

זאת אחת הסיבות שאני משוכנעת בכך שיעוץ מקצועי לאם מיניקה לאורך כל תקופת ההנקה הוא בגדר חובה! זאת גם אחת הסיבות לכך שאני לא כל כך מאמינה בתארים - מייעץ קודם כל חייב להיות בעל ידע וניסיון הממשיך בלימודים כל חייו מצד אחד ובן אדם אמיץ מצד שני שלא חושש להודות בכך שלא יודע משהו. לא כל דיפלומה מבטיחה את הראשון ואף טיוטה - את השני! אז עם מה נשארנו? לי אין תשובה. מה אתכם?


מחרתיים לי ולגלית יש מבחן. למדנו לקראתו כמעט שנה שלמה ועוד כמה ימים אחרונים :)

אני מאמינה שידע וניסיון שרכשנו תוך כדי הלימודים יעזרו לנו לעזור. יעזרו לנו לעודד. לא להתעלם מהצרכים שנשים באות עמם אלינו. להקשיב. להישאר קודם כל נשים תומכות ואח''כ - בעלות טיוטה דיפלומה.

יוני 01, 2010

מתי להפנות או לפנות ליעוץ הנקה?

הנקה זה טבעי. טבעי זה לא תמיד קל. יש נשים שקל להן יותר ויש כאלה שנאבקות ויש כאלה שלא מצליחות. אבל זה לא חייב להיות כך.

באחת הרשומות האחרונות נתנו צ'ק ליסט מתי ההנקה מתנהלת טוב. אבל מתי כדאי לפנות לעזרה?

הרשומה הזאת באה להציע מתי כדאי לפנות או להפנות ליעוץ הנקה:
  • אם את חרדה מההנקה, ביחוד אם ההנקה הקודמת לא היתה חוויה חיובית.
  • אם אספקת החלב שלך ירודה.
  • אם לך או לתינוקך יש מצב רפואי יחודי שיכול להפריע עם התחלת או שימור ההנקה.
  • אם את דואגת שיש לך פטמות שטוחות או הפוכות.
  • אם יש לך פטמות סדוקות או שלפוחיות או כאב בפטמות שלא השתפר 5 ימים לאחר הלידה.
  • אם יש לך גודש פתולוגי בשד.
  • אם הופרדת מתינוקך בבית החולים.
  • אם ההנקה אורכת יותר משעה.
  • אם תינוקך רעב לאחר רב ההנקות.
  • אם תינוקך לא משחרר את השד באופן ספונטני בסיום ההנקה.
  • אם לתינוקך יש פחות מ-2 יציאות ו-6 חיתולים רטובים במשך יממה בחודש הראשון.
  • אם תינוקך אינו מעלה מספיק במשקל או לא השיג את משקל הלידה בגיל שבועיים.
  • אם תינוקך מבלבל בין מציצה (של בקבוק) ליניקה (מהשד) ומוכן לאכול מבקבוק אך לא מהשד.
  • אם תפיסת השד ובליעות לא התרחשו ב-24 השעות הראשונות לאחר הלידה.
  • אם תפיסת השד והבליעה אינם עקביים.
  • אם לתינוקך יש קושי בהנקה.

אם את מוצאת סעיף שמתאר את מצבך, אנא צרי קשר עם קבוצות של ליגת לה לצ'ה, יועצת הנקה או צרי קשר איתנו בהקדם.

מאחלים לך המשך הנקה טובה ומוצלחת!

סמינרים בניהול הנקה

שבוע הבא, בתאריכים 7,8,10/6/10 יתקיימו בבי"ח איכילוב תל אביב, בבי"ח שיבא בתל השומר, ובבי"ח מאיר בכפר סבא (בהתאמה) סמינרים בניהול הנקה - כיצד לעזור לאמהות לייצר יותר חלב, בהנחיית דיאנה ווסט IBCLC , ארה"ב.
הסמינרים מיועדים לאנשי מקצוע.

נושאי הסמינרים:
  • אומדן יצור ומעבר חלב לתינוק
  • גורמים אימהיים לאספקת חלב נמוכה
  • הנקה לאחר ניתוח קוסמטי
  • הגברת יצור חלב - מחקרים חדשים
  • גלקטגוגים - מזונות, צמחי מרפא ותרופות המגרים את יצור החלב
  • שמירה על ההנקה כאפשרות מעשית עבור האישה העובדת
  • מתן תוספות כתמיכה בהנקה
  • תמיכה באם המניקה של שנות האלפיים
לפרטים נוספים:
שגית לב 052-2827900
רשת רפואה

 
Design by Free WordPress Themes | Bloggerized by Lasantha - Premium Blogger Themes | Hot Sonakshi Sinha, Car Price in India